
急性肾炎的症状包括血尿、水肿、蛋白尿、高血压、少尿等。
1.血尿:急性肾炎患者常出现肾小球源性血尿,可表现为肉眼血尿或镜下血尿,肉眼血尿时尿液呈洗肉水样、浓茶色或酱油色,镜下血尿需通过尿常规检查发现红细胞计数增多,这是由于肾小球基底膜受损导致红细胞滤过异常所致。
2.水肿:水肿是急性肾炎常见症状之一,多起始于眼睑及颜面部,晨起时症状尤为显著,随病情进展可蔓延至下肢甚至全身,按压水肿部位可出现轻度凹陷且恢复较慢,主要因肾小球滤过率下降引发水钠潴留导致。
3.蛋白尿:患者尿液中蛋白质含量异常升高,表现为尿液表面出现细密且持久不散的泡沫,尿常规检查可显示尿蛋白阳性,部分患者尿蛋白定量轻度增加,这与肾小球滤过屏障功能受损使蛋白质漏入尿液相关。
4.高血压:多数患者会出现轻至中度高血压,少数可发展为重度高血压,血压升高多与水钠潴留导致血容量增加及肾素-血管紧张素系统激活有关,部分患者可伴有头痛、头晕等不适症状。
5.少尿:少数急性肾炎患者可出现尿量减少,每日尿量少于400毫升,严重时可进展为无尿,这是肾小球滤过功能急剧下降的表现,若持续少尿需警惕肾功能进一步恶化的可能。
急性肾炎患者在日常需注重休息,避免剧烈运动及过度劳累,饮食上应限制钠盐摄入,减少腌制食品及高盐食物的食用,以减轻水肿和高血压症状。同时需保证充足的水分摄入,但避免过量饮水加重肾脏负担。应定期复查尿常规、肾功能及血压指标,严格遵循医嘱进行治疗,不可自行调整药物剂量或停药,若出现血尿加重、水肿明显或血压持续升高等情况,需及时前往医院就诊。