牙根尖周围组织发生的炎症就称为根尖周炎，这是临床上很常见的牙科疾病，通常是牙髓病的继发病。在临床上，根尖周炎分为急性炎症和慢性炎症两种类型，急性炎症表现为咬合痛、牙龈肿胀等，伴有发热、乏力等全身症状。根尖周炎进展到晚期，患者的牙髓组织几乎全部坏死。那么根尖周炎牙髓坏死怎么办呢？
1.根管治疗。根尖周炎牙髓坏死以根管治疗为主，患者要及时到医院口腔科进行治疗，需要分几次完成。如果在急性期，要先用药物控制感染，等到炎症缓解后，再进行根管治疗。要将根管内的感染物彻底清理掉，然后严密填充根管，实现永久性治疗。一般来说，患者需要连续就诊2~3次，两次间隔1~2周。在治疗之前要先拍摄x线片，了解具体的恢复情况，再继续做修复。在治疗期间，患者要注意用牙，不要用牙齿去咬坚硬的东西。
2.其他手术方法。治疗根尖周炎牙髓坏死的其他方法还有牙髓血运重建术、显微根尖外科手及意向性再植树术。如果根管治疗效果不理想，患者需要继续做根尖外科手术，要将根尖区病变刮除掉。根尖周炎是不能自愈的，及时治疗预后较好。根管治疗后患者要定期复查，观察病变区的恢复情况。如果炎症彻底消退，且根尖区暗影消失，患者可以接受牙冠修复治疗，修复缺损的牙体，从而恢复咀嚼功能。
根尖周炎通常是由牙髓疾病引起的，以急性发病为主。牙髓大部分已经坏死了，需要做根管治疗。患者术后要注意保护牙齿，养成良好的口腔习惯，并定期接受口腔检查。如果出现疼痛肿胀等症状，一定要及时前往医院。平时少吃坚硬的食物，少喝可乐、浓茶等刺激性饮料。
