泪道冲洗是最常见的一种检查眼部泪道的方法。在检查的同时还可以检测泪道有没有产生分泌物,通常情况下,在手术前会进行泪道冲洗,这样可以检查泪道同时达到清洁泪道的效果。手术后也可以进行冲洗。泪道冲洗具有多种功能。它不仅可以检查泪道是否畅通,还可以识别到存在泪道阻塞的具体地方,除此之外,还可以疏通患者的各种不适症状。但一定要注意正规医院清洗泪道,防止角膜或结膜损伤。
泪道冲洗程序:
1.冲洗的时候,病人先采取仰卧位或坐姿,以防止冲洗时头部发抖。
2.医生首先用手指按压泪囊,消除泪囊积液,同时要注意泪点是否有分泌物溢出。
3.这一步非常重要。将1-2滴局部麻醉剂滴入结膜囊,或用棉签浸泡局部麻醉剂,夹在上下泪点之间3-5分钟。
4.医生用一只手的食物和拇指将病人上下眼睑分开,或用棉签将下泪点完全露出,让病人抬头看。如果撕裂点很窄,则需要使用撕裂点扩展器进行扩张。
5.另一只手拿注射器,将注射器垂直插入下泪点约1.5-2毫米,然后水平推至内眦约5-6毫米,接触骨壁。
6.当针后退1-2毫米时,慢慢注入冲洗液。问病人有没有液体进入咽部。
7.之后按照正确方法冲洗下一滴眼泪。
泪道冲洗常显示泪道阻塞的部位。用钝圆针从泪点注入生理盐水,根据冲洗液流向判断是否阻塞。冲洗液从上泪点回流,有粘液脓性分泌物,即鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎。
由上可知,泪道冲洗能帮助我们检查和清洁泪腺,冲洗时需要保证稳定的坐姿,以防冲洗时出现晃动无法误伤眼睛。对于急性泪囊炎、慢性泪囊炎伴严重结膜炎患者一定不能进行泪道冲洗。如果泪道冲洗时有大量脓性分泌物溢出,有可能是泪道肿瘤,需要格外注意。在冲洗过程中,如果探头进入泪道后,遇到阻力不能用力推动,防止形成假通道。