在内分泌科,甲亢危象属于急危重症。虽然甲亢危象的病人很少见,但是一旦发病,病人的病情进展非常迅速,如果治疗不及时患者的生命将受到很大的威胁。对于患者本身而言,一旦怀疑甲亢危象,应当及时去当地医院进行诊治。那么,对于甲亢危象,有什么治疗原则呢?
首先我们需要明确甲亢危象的常见症状,患者可能有体温过高、心率过快,还会伴有胃肠功能、心血管循环系统的功能紊乱。除上述症状外,个别患者还可能有全身乏力、极度消瘦、衰弱、表情淡漠等。临床称这类患者为“淡漠型”甲亢危象,此类型患者病情多为危重,死亡率较高。
临床上甲亢危象患者的治疗原则包括:
1.维持自身生命体征。对于出现高热的患者,一般采用物理降温的方式将患者的体温维持在正常的范围内;部分患者因为疾病,会出现情绪激动的现象,这时可以应用镇定剂稳定患者情绪,其次给患者补充能量、纠正水电解质紊乱也是必要的。
2.服用碘。碘可以抑制患者自身甲状腺激素的释放,缓解患者症状。一般服用3-7天即可,碘剂可以防止碘逸脱。
3.服用心得安(普萘洛尔),这时一种β-肾上腺素能阻滞剂,这种药物能够降低患者的心率,减慢患者自身代谢速率。有心衰、支气管哮喘的患者禁用本药,这是因为普萘洛尔会加重患者自身原本的病情,不利病情的发展。
4.服用糖皮质激素。地塞米松或者氢化可的松药物的应用能够提高患者自身体内应激水平,使T4向T3的转化速率下降。
感染可诱发甲亢危象的发生,有甲亢基础的患者需要特别注意感染的发生。除此之外,甲亢合并糖尿病、高血压等基础性疾病的老年患者,发生甲亢危象的几率是年轻人的2倍左右,这类患者也需要提高警惕。因为甲亢危象病死率很高,所以患者们应当给予重视,一旦出现上述类似症状,应当及时去当地正规医院接受诊治,切莫拖延病情,造成不可挽回的后果。