肾柱肥大，是指肾脏发生嵌入肾锥体之间的肾皮质部分相对比较肥大，肾柱肥大属于肾脏结构性的正常变异，肾柱肥大一般只有在做b超、ct等影像学检查的情况下才会发现，一般没有临床意义，它不属于病态，也没有临床症状，也无需特殊治疗，可以定期做B超，观察其变化即可，如果不放心，也可以完善尿常规、肾功能等检查。但是如果既往没有肾柱肥大，由于反复尿路感染，细菌逆行到肾盂，引起肾盂肾炎等原因，而导致的肾柱肥大，则要对症处理。在临床上肾柱肥大常容易误诊为肾癌，这两者需要进行鉴别：
1.临床症状：肾癌属于肾脏的恶性肿瘤，会破坏局部肾组织甚至肾周围组织，导致出现无痛性血尿，腰部肿块，腰痛等典型表现。而肾柱肥大往往没有这些临床症状，肾柱肥大属于正常变异，一般不会给患者带来过多的影响；
2.影像学表现：肾柱肥大是浅层的肾脏皮质渗入到肾柱体内，形成肾柱，容易让人误诊为肾肿瘤。但是在做肾脏增强CT扫描的时候，肾癌在增强CT下可以看到有明显强化包块的表现，呈现肾脏肿瘤的快进快出的影像学表现；而肾柱肥大没有强化包块的表现，也没有明显的增强。
