下巴和腮边长密密麻麻的小痘考虑是痤疮，可以通过口服药物、外用药物、物理治疗、日常护理等方法去除。主要根据不同的临床表现，选择不同的治疗方法，具体如下：
1.口服药物
下巴和腮边长密密麻麻的小痘如果只是一些白头粉刺、黑头粉刺，可以口服丹参酮胶囊或者血府逐瘀软胶囊、复合维生素进行治疗。针对出现炎症性丘疹或者脓疱的小痘，可以配合口服一些抗生素进行治疗，比如米诺环素、克林霉素或多西环素。对于出现囊肿结节性的痘痘，则需要口服维甲酸类的药物，如异维A酸胶囊；
2.外用药物
情况不严重的，只是出现白头粉刺、黑头粉刺，可以外用维A酸，维甲酸类的外用药，比如维A酸软膏、阿达帕林凝胶，过氧苯甲酰凝胶，外涂以后有溶解角质，溶解粉刺的作用。出现炎症性丘疹或者脓疱的小痘，则需要使用一些抗生素类软膏进行外涂，比如可以使用夫西地酸软膏、莫匹罗星软膏、金霉素软膏、红霉素软膏等；
3.物理治疗
物理治疗主要针对一些比较严重的痘痘，比如出现囊肿结节性的痘痘，除了口服药物和外用药物之外，还需要辅助一些物理治疗的方法，比如红蓝光照射火针，点阵激光，光动力治疗等。
4.日常护理
平时日常生活可以通过一些护理来预防小痘的发生。可以用一些弱酸类的洗护产品，比如可以使用硫磺皂或者是比较温和的洗面奶进行洗脸，保持脸部清洁卫生。以清淡饮食为主，避免一些辛辣刺激食物，尽量少抽烟少喝酒，避免熬夜，保持规律作息。
