结石卡在输尿管内如果体积比较小,表面比较光滑有可能排出体外,但是如果体积比较大,表面毛糙不容易排出输尿管,就需要辅助体外冲击波碎石或者手术等治疗,才能将结石彻底取出体外,达到完全治愈的状态。
原则上一般小于6mm的输尿管结石,表面光滑绝大多数都可以通过输尿管排出体外。但是如果大于6mm或者表面呈毛刺状、不光滑,有可能长期停留在输尿管之中无法排出,这时需要使用体外冲击波碎石将结石击碎以后,再辅助药物、大量多饮水、多排尿等促进排出。
还有结石如果停留的时间过长,可能与输尿管周围造成粘连,此时有可能经过体外冲击波碎石、药物排石等,仍然无法通过输尿管排出体外就需要进行手术,手术使用输尿管镜找到结石,在直视下将结石击碎并清除出体外达到彻底治愈的状态。肾结石可以通过输尿管取出,目前微创技术发展非常快,目前有一种手术方式就是输尿管软镜钬激光碎石取石手术,这种情况主要就是通过输尿管软镜,插入到肾盂内,然后通过钬激光将结石击碎,比较大的结石可以通过套石篮将结石取出,这是一种微创的手术方式,创伤比较小,手术后恢复也很快,但是对于结石直径大于2.0厘米以上的,不建议采用这种手术方式,主要就是手术时间太长,容易出血,容易出现脓毒血症等,这种情况的结石,可以考虑经皮肾镜手术。