治疗粘连性肠梗阻，首先是要区别肠梗阻是单纯性还是绞窄性，是完全性还是不完全性。因为手术治疗并不能消除粘连，相反，术后还有可能形成新的粘连。
对于单纯性肠梗阻和不完全性肠梗阻，特别是广泛粘连者，一般选用非手术治疗。如经非手术治疗不见好转，甚至病情加重，或怀疑存在绞窄性肠梗阻需及早手术，以免发生肠坏死。
手术方式应按粘连的具体情况而定，粘连带和小片粘连，可行简单的切断和分离；广泛性粘连，屡次引起肠梗阻者，可选择小肠插管内固定排列术；若有一组肠袢紧密粘连成团，不能分离，可将此肠袢切除后做肠吻合。近年来腹腔镜也被用于治疗粘连性肠梗阻的手术。
