脑动脉瘤是进行开颅手术还是介入手术,需要根据患者的情况而定,有的患者适合开颅手术,有的患者则适合介入手术。如果动脉瘤小于3mm,没有任何临床症状,可以以观察为主;动脉瘤一旦出现破裂出血,则需要尽快手术,治疗不及时会引起死亡。手术的方法有:
1.动脉瘤开颅夹闭手术:就是要切开头皮,打开颅骨,牵拉脑组织,找到动脉瘤,夹住动脉瘤,防止其再次破裂出血;治疗效果比较好,花费较介入治疗要少,但缺点是创伤大,恢复较慢,而且并发症较多。
2.血管内介入治疗:一些不希望开颅或者是因为全身情况和局部情况不适合开颅的病人,可采用血管内栓塞治疗。血管内介入治疗的手术目的是利用股动脉穿刺,将纤细导管放置到动脉瘤囊内,再经过微导管将弹簧圈送入动脉瘤囊内并将其填充,使得动脉瘤囊内血流消失,从而消除再次破裂出血的风险。血管内介入治疗创伤小,病人术后恢复快,缺点是花费较多。