牙龈肿耳根一跳一跳的疼可能是智齿冠周炎、急性根尖周炎、急性的牙龈乳头炎或者牙周脓肿等原因引发的。
1.智齿冠周炎
因为智齿的位置位于后面与耳朵相邻。当炎症发作时，炎症可能波及到耳屏前。表现为牙龈及耳朵的疼痛，可以使用的全身药物有青霉素类，如羟氨苄青霉素。或者局部使用的药物可以用含漱类药物，如0.2%氯己定、聚维酮碘含漱液等。
2.急性根尖周炎
考虑是根尖部炎症导致的牙龈肿胀，炎症扩散可能导致脸部发肿。另外，炎症可能浸润到耳朵引发耳朵的疼痛，可以采用药物治疗的方式。临床上通常建议口服罗红霉素等抗感染药物，消除细菌的感染，从而抑制炎症的进展，达到减轻症状的目的。
3.急性牙龈乳头炎
有可能是急性牙龈乳头炎导致的疼痛反应。比如食物嵌塞，时间久了就会压迫到牙龈组织，导致牙龈明显的肿痛。严重时耳朵也会出现疼痛反应。急性期牙龈乳头炎要祛除局部的刺激因素，治疗应该以消除炎症，祛除病因为主，通过洁治术彻底清除牙菌斑，牙石，消除造成菌斑滞留和局部刺激的牙龈因素。对于炎症较重的患者，可以配合使用局部的药物，常用的局部药物有过氧化氢，氯己定含漱液，碘制剂等，同时可以配合使用抗生素阿莫西林和甲硝唑口服，效果会更好。
4.牙周脓肿
牙周袋内感染引起化脓性的炎症，肿痛明显，也可能引起耳朵的疼痛。需要对脓肿进行切开排脓治疗及冲洗上药等。症状缓解后，进行牙周的基础治疗。另外，饮食要清淡，避免吃辛辣刺激性食物。
