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膀胱肿瘤保守治疗方法有哪些

更新时间:2022-12-15 16:29:09

膀胱肿瘤是人们至今为止,一直比较关注的一种肿瘤病。膀胱肿瘤病和人们的饮水习惯有一定的关系。水是生命之源,人们喝水喝多了就有尿意。排尿就是一个排毒的过程。所以我们才提倡多喝水。多喝水不仅仅是为了皮肤湿润这么简单,更大的影响是个人的身体。

膀胱肿瘤是泌尿系最常见肿瘤,也是全身比较常见的肿瘤之一,膀胱壁由内向外分为黏膜、黏膜下层和肌层,在肌层外分为脂肪蜂窝组织及覆盖于膀胱顶部的膜,膀胱的内壁可分为三角区、三角后区、颈部、两侧壁及前壁。两输尿管口之间连线为三角区底线。三角区是膀胱内腔的主要部分。膀胱肿瘤大部分发生在三角区、两侧壁及颈部。

膀胱肿瘤最保守的治疗方法当然是放疗,但是除了这种方法还有其他方法,如可单独或在癌旁出现。一部分细胞分化良好,长期稳定,可暂不处理或药物灌注治疗,但应严密观察。另一部分细胞分化不良、癌旁原位癌或发展为浸润癌时,则及早行膀胱全切除术。

T1期:可行经尿道电灼、电切术,肿瘤较大者可切开膀胱电灼或切除。多发较小的T1肿瘤及原位癌亦可行膀胱药物灌注治疗。常用药物有冻干卡介苗(BCG)、塞替派、丝裂霉素、多柔比星(阿霉素)、羟喜树碱、干扰素等。方法如塞替派60mg用蒸馏水或等渗盐水60ml稀释,经导尿管灌注入膀胱腔内,每15分钟仰、俯、左右侧卧更换体位,保留2h排出,每周1次,6次为1个疗程。现认为冻干卡介苗(BCG)效果最好。白细胞<400/mm3血小板低于10万/mm3即应停止用药。多发T1期肿瘤,复发且恶性程度增加时,应行膀胱全切除术。

浸润性膀胱肿瘤(T2、T3、T4) T2、T3期肿瘤根据肿瘤范围选择膀胱部分切除或膀胱全切除术。膀胱部分切除应包括距肿瘤边缘2cm以上的全层膀胱壁,输尿管口在此范围一并切除,另行输尿管膀胱吻合术。膀胱全切除术包括前列腺和精囊,适应多发性、复发性及累及三角区和颈部肿瘤。膀胱全切除后须行尿流改道或重建。常用的方法有输尿管皮肤造口术,回肠膀胱术,近年应用的可控膀胱术和会肠新膀胱术,对提高病人生活质量,取得较好效果。T2、T3期肿瘤,配合放疗、化疗、免疫治疗,可提高5年生存率。T4期肿瘤,采用姑息性放射治疗、化学治疗可减轻症状,延长生存时间。

膀胱肿瘤切除后容易复发,而复发的仍有可能治愈。凡保留膀胱的各种手术治疗,2年以内超过半数要复发,复发常不在原来部位,实属新生肿瘤,而且10%~15%有恶性程度增加趋势。因此,任何保留膀胱的手术后病人都应进行严密的随诊,每3个月作膀胱镜检查1次,1年无复发者酌情延长复查时间。这种复查应作为治疗的一部分。

膀胱肿瘤病常发生在男性,女性的发病率也不少。最重要的还是抓住最佳的治疗时期,别等到晚期再进行治疗。日常生活中我们要多喝。形成一个排尿正常的利尿系统。早期病期患者应积极配合医生的治疗,早治疗早治愈。

"膀胱肿瘤保守治疗方法有哪些"相关问题专家观点:

膀胱肿瘤的治疗方法有哪些?

专家观点1:膀胱肿瘤的治疗方法: 1.手术治疗 (1)尿道切除TURBt或电灼,对于表浅的膀胱肿瘤可采用经尿道切除或电灼。 (2)膀胱部分切除术。 (3)分次切除,多发的肿瘤可分次切除。 (4)激光疗法。 2.非手术治疗 (1)膀胱内注射BCG。 (2)口服BCG。 (3)膀胱内灌注丝裂霉素。 (4)膀胱内灌注阿霉素。 膀胱肿瘤不仅容易导致排尿困然,还可能会形成血尿,给患者的威胁是巨大的。如果此病久拖不治的话,肿瘤恶化到后期将难以治疗,很可能会危及患者的生命。... 专家观点2:对于膀胱肿瘤的远离,临床上主要还是采取手术的方式。专家表示,手术对于病症的根除很是有效,但是手术之后的患者是应该注意护理的,毕竟膀胱肿瘤的痊愈速度是与护理的正确性有很大关系的。那么,膀胱肿瘤的手术治疗方法: 膀胱肿瘤手术治疗方法: 1、膀胱的全切术:膀胱的全切术是对肿痛的浸润深、范围广的患者是较为适用的,它也适用于肿瘤位于三角区内难已用上述的方法手术进行治疗的患者。膀胱全切术又可以分单纯膀胱全切术及膀胱肿瘤手术根治全切术。后者是包括清扫盆腔淋巴结及切除除直肠以外的盆腔内的器管。膀胱在切除后的尿流改道的方式比较多,比如直肠膀胱术、回肠膀胱术、膀胱的再生术,可控性肠管膀胱等等,目前仍是以回肠膀... 查看详情》
审编医生
卢绩泌尿外科 副主任医师 医院:吉林大学第一医院

主治疾病:前列腺增生,输尿管结石,前列腺癌,尿道下裂,膀胱结...详情>

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