脑梗死后出现大便失禁可采用腹部按摩、手指直肠刺激、低频电疗等方法进行治疗。
1.腹部按摩:脑梗死引起的大便失禁多为支配肠道的神经结构受损导致的排便功能障碍。沿肠道结构走行,顺时针揉按15分钟,可加强腹部感觉神经的传入和传出,刺激肠神经,引发直肠排便反射。
2.手指直肠刺激:将手指中指戴上指套并涂上润滑油,缓慢进入直肠,沿直肠壁做画圈动作及轻缓牵伸肛管,每次刺激持续1分钟,间隔2分钟后再刺激,可缓解神经肌肉痉挛,促进降结肠的蠕动,从而诱发出排便反射。
3.低频电疗:脊髓腰骶段是排便反射的初级中枢,通过使用频率在1000Hz以下的低频脉冲电流作用于腰骶部,可刺激传入感觉神经纤维,提高对大便的感受,激活运动神经纤维来引起肛门括约肌收缩。
此外,可进行自我有意识的收缩肛门来感受其运动,调节局部排便反射活动,促进运动神经的恢复。另外,大便失禁需注意局部的清洁卫生,保持肛门周围皮肤干燥,避免感染、压疮等并发症的出现。若以上治疗方法疗效欠佳,请听从专业医生的具体指导进行治疗。