小腹一使劲里面抻着疼可能和软组织损伤、结肠炎、输尿管结石等因素有关，可通过生活护理、药物治疗等方法改善。
1.软组织损伤：姿势不良、进行剧烈运动、遭受暴力打击等，就可能导致腹部软组织损伤，用力时出现疼痛反应。建议多注意休息，避免过度劳累，受伤48小时后可进行热敷，有助于缓解不适。
2.结肠炎：结肠炎与遗传、饮食不良、免疫失衡等有关，常见症状为腹痛、腹泻、便秘等，可能会在用力时感觉疼痛。建议减少不良情绪，合理安排饮食，可在医生指导下使用美沙拉秦肠溶片、消旋山莨菪碱片等药物缓解。
3.输尿管结石等：输尿管结石和尿路梗阻、代谢异常等有关，会出现阵发性腹痛或腰痛，也会导致小腹用力时疼痛，一般伴随尿频、尿急等症状。患者应多喝水，多运动，可以遵医嘱使用吲哚美辛片、排石颗粒等药物治疗。
除以上原因，出现这种情况还可能是急性盆腔炎、膀胱炎导致的，建议到医院完善相关检查，查明引发原因后再治疗。
