美洛昔康和塞来昔布不存在哪个效果好的说法，两者间的止痛效果无可比性。
美洛昔康是一种弱型麻醉类止痛药，其作用机制是与脑内的μ-阿片受体结合，抑制痛觉传导，减少疼痛信号的传递缓解疼痛。美洛昔康还能提高血清素和去甲肾上腺素水平，增强身体对疼痛的耐受性缓解疼痛。塞来昔布是一种非甾体抗炎药，其作用机制是通过抑制环氧酶-2来减少炎症产生和疼痛感受。在身体受到刺激时会产生环氧酶-2使身体产生炎症和疼痛，塞来昔布能抑制环氧酶-2产生减少炎症和疼痛的产生。两者属于不同的药物类别，有着不同的作用机制和适应症，因此无可比性。
两者都是用于疼痛治疗的药物，也存在副作用。美洛昔康多用在中重度疼痛，如手术后的疼痛、癌痛等，副作用表现在如恶心、呕吐、头晕、便秘等。塞来昔布适用于轻至中度的疼痛和炎症，如关节炎、痛经等，副作用表现在如胃肠道不适、头痛、眩晕等。
具体药物的选择要根据患者的疼痛类型、疼痛程度、身体健康状况以及药物的不良反应等因素进行综合考虑和判断。建议在医生的指导下使用止痛药物，并按照医生的用药建议进行使用。
