指尖痛可能与闭合性软组织损伤、嵌甲、急性甲沟炎、化脓性指头炎、指屈肌腱狭窄性腱鞘炎等因素有关。建议先就医检查,明确病因后对症进行物理治疗、药物治疗缓解。
1.闭合性软组织损伤:指尖受到暴力撞击、挤压时,可造成局部软组织损伤。发病后的主要症状为患处疼痛、肿胀、活动障碍、淤青等。在急性发作期,可通过冰敷缓解,建议用毛巾包裹一次性冰袋或冰块冷敷患处,每次持续10~15分钟,休息10分钟再次冰敷,每日重复进行3~5次。
2.嵌甲:与遗传基因、不良的修剪指甲习惯有关。患者的指甲容易向着肉内生长,并对指尖软组织造成刺激,进而出现指尖痛、按压痛等症状。建议通过棉花或纱布填塞的方式缓解,患者可轻微修剪指甲边缘,然后将棉花或纱布填塞在下方,以纠正指甲的生长方向。注意修剪指甲时应将双手清洗干净,必要时可用棉签蘸取碘伏溶液对局部进行消毒,以免细菌感染。
3.急性甲沟炎:是细菌感染诱发累及甲周皮肤皱襞的炎症反应,常继发于嵌甲。发病后的主要症状为局部触痛、持续性胀痛、患处皮肤发红发烫等。在急性发作期,可遵照医嘱局部用抗生素治疗,如红霉素软膏、莫匹罗星软膏、盐酸左氧氟沙星乳膏等。注意在用药前需要将患处清洗干净,避免残留油脂和污垢。
4.化脓性指头炎:是手指末节指腹部皮下组织细菌感染诱发的化脓性炎症,主要致病菌为金黄色葡萄球菌。发病后的主要症状为指尖局部肿胀、有剧烈跳痛感、压痛等。在急性期患者应注意制动休息,避免挤压患处。可在有医嘱的前提下口服药物治疗,如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊、 头孢克肟胶囊等。注意该类药物可能会对胃肠道造成刺激,建议在饭后30分钟用温水送服药物。
5.指屈肌腱狭窄性腱鞘炎:是手指肌腱、腱鞘急性扭伤或慢性劳损造成的无菌性炎症。发病后的主要症状为关节活动时弹响和疼痛、关节肿胀、活动障碍等。其在病情发展期也可能会累及指间软组织,进而出现指间疼痛。可适当进行按摩缓解,建议用指腹轻柔地按摩患处,每次持续10~20分钟,每日进行2~3次。必要时可配合医生进行封闭注射治疗,如盐酸利多卡因注射液、盐酸普鲁卡因注射液等。
此外,还可能与多发性末梢神经炎、手指关节退行性病变等因素有关。相关疾病治疗期间,建议科学搭配饮食、避免手指过度活动,也需遵照医嘱定期复查,观察病情具体恢复情况。