右侧颈动脉狭窄,可能是生理现象,也可能是静脉曲张、动脉炎、动脉夹层、动脉粥样硬化等原因所致,建议尽快就医,明确病因后,在医生指导下进行治疗。
1.生理现象:人体两侧均有椎动脉,一般两侧椎动脉粗细可能会存在差异化,部分人群由于先天因素影响,右侧颈动脉可能会相对狭窄。这是正常的生理现象,一般不会引起临床症状,不需要特殊治疗,定期就医复查即可,比如6~12个月复查一次。
2.静脉曲张:保持右侧卧位时间太长,可能会使右侧颈静脉受压过度,容易造成局部静脉曲张、扩张,使局部动脉变得狭窄。建议平时改变个人睡姿,可以左侧卧位、平躺、右侧卧位等交替睡觉。情况严重者,可以通过手术进行治疗,如静脉高位结扎术、射频消融等,能够去除病变,缓解不适。
3.动脉炎:动脉炎是一种自身免疫性疾病,主要与遗传、感染、环境等因素有关,会导致血管壁炎症反应,进而引起颈动脉狭窄。可在医生指导下使用药物治疗,常用药物有泼尼松片、甲泼尼龙片、醋酸地塞米松片等,可以抑制炎症反应,缓解症状。
4.动脉夹层:动脉夹层一般是血管壁的内膜撕裂,血液进入内膜与外膜之间,形成假腔,导致颈动脉狭窄或闭塞,可能会引起头痛、头晕、高血压等。可在医生指导下使用非洛地平缓释片、替米沙坦片、酒石酸美托洛尔片等进行治疗,可以降低血压。
5.动脉粥样硬化:主要是年龄、性别、家族史、不良生活习惯等因素导致的,会造成血管壁增厚、僵硬,血流不畅,容易引起颈动脉变窄。可在医生指导下使用药物进行治疗,比如阿司匹林肠溶片、华法林钠片、硫酸氢氯吡格雷片等,可以抑制血小板聚集,预防血栓形成。
建议日常生活中戒烟、限酒,积极控制高血压、糖尿病等慢性疾病,定期进行体检。