峡部裂不治疗可能会导致腰椎部位出现持续性、慢性疼痛,严重时还会影响腰椎活动。如果病人的疼痛程度较轻,对正常生活影响不大,可以采取保守治疗,如减少活动量、使用支具固定腰部等。但如果病人的疼痛情况较重,且影响腰椎功能活动和正常生活,应及时就诊并采取治疗措施。
对于轻度的峡部裂,平时只有腰痛没有产生明显的腰椎滑移,可以进行保守治疗,避免过多的负重、过多的弯腰劳作,避免长时间工作,同时使用消炎去痛的药物,如塞来昔布胶囊、美洛昔康片、安康信片、乐松、双氯芬酸钠片等对症处理。如果腰部峡部裂引起了腰椎的滑移,特别是Ⅱ度以上的滑移,并引起了严重的神经根的压迫,就要进行手术治疗,将峡部植骨固定,然后再使用椎弓根螺钉固定滑移,要对受压的神经和脊髓进行减压。
需要注意的是,峡部裂不能自愈,主要危害是腰椎不稳,从而导致滑脱和椎间盘突出。通过保守治疗消除症状,通过功能训练恢复腰椎稳定即可,不需要手术治疗。但如果出现腰椎滑脱Ⅱ度以上,主张行手术治疗,手术中将滑脱的椎体与下一椎体融合,并且通过椎弓根螺钉内固定。同时椎旁植骨融合,才能让腰椎峡部裂得到及时、有效、规范的治疗。