生殖系统的结核病主要包括以下几种类型:
1. 输卵管结核:这是女性生殖器结核中最常见的类型,约占85%~95%。输卵管结核通常会导致输卵管增粗、僵直,影响其蠕动功能,从而阻碍卵子和精子的运行,是导致不孕的常见原因。
2. 子宫内膜结核:约占60%~70%,通常由输卵管结核蔓延而来,导致子宫内膜受到破坏,形成疤痕组织,使宫腔缩小或粘连变形。
3. 卵巢结核:约占20%,输卵管结核可能累及卵巢表面,引起卵巢周围炎。如果卵巢深层受到感染,可能会形成结节或干酪样坏死。
4. 子宫颈结核:较为少见,常继发于子宫内膜结核,诊断需要依靠局部组织病理检查。
5. 盆腔腹膜结核:通常与输卵管结核合并存在,可以分为渗出型和粘连型。渗出型可能伴有腹水或形成多个包裹性囊肿;粘连型则表现为腹膜增厚,与邻近器官粘连,并可能并发干酪性坏死,有时形成瘘管。
这些结核病变可以严重影响女性的生育功能,导致不孕、月经失调等症状。因此,对于育龄期妇女,如果有结核病史或结核病接触史,出现腹痛、腹胀、白带增多、月经改变等症状时,应高度怀疑生殖系统结核,并及时进行相关检查和治疗。