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全面认识急性胃炎的七大病因

更新时间:2024-11-22 14:37:16

急性胃炎是指胃黏膜的急性炎症,通常表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。了解其病因对于预防和治疗具有重要意义,其病因有药物因素、酒精刺激、饮食因素、应激因素、精神因素、胆汁反流、胃部血液循环障碍。

1.药物因素:非甾体抗炎药是引起急性胃炎最常见的药物之一,比如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物,会抑制环氧化酶(COX)的活性。例如,长期大量服用阿司匹林肠溶片治疗关节炎的患者,发生急性胃炎的概率较高。

2.酒精刺激:当饮酒后,酒精会迅速被胃黏膜吸收,高浓度的酒精可以破坏胃黏膜的屏障功能,使胃黏膜的通透性增加。一方面,胃酸和胃蛋白酶更容易穿透胃黏膜,对黏膜下组织造成损伤;另一方面,酒精还会刺激胃黏膜分泌更多的胃酸,进一步加重胃黏膜的损伤。

3.饮食因素:食用温度过高的食物,如刚出锅的热汤、热茶等,会烫伤胃黏膜。胃黏膜在高温刺激下,其蛋白质会发生变性,细胞结构被破坏,使胃黏膜的屏障功能受损。同样,过冷的食物会引起胃黏膜血管收缩,导致局部血液循环不畅,胃黏膜的营养供应减少,从而容易引发炎症。

4.应激因素:身体在经历严重的外伤或大型手术)后,会处于应激状态。在这种情况下,身体会启动一系列的应激反应,其中包括神经内分泌系统的调节。体内的交感神经兴奋,促使肾上腺皮质激素、儿茶酚胺等激素分泌增加。这些激素会使胃黏膜血管收缩,血流量减少,胃黏膜的防御机制被削弱。同时,应激状态下,胃酸和胃蛋白酶的分泌也会增加,胃黏膜在缺血和高胃酸的双重作用下,容易发生急性糜烂和出血,引发急性胃炎。

5.精神因素:长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题也可能导致急性胃炎。例如,工作压力大的人群,由于精神处于高度紧张状态,大脑皮层会通过下丘脑-垂体-肾上腺轴调节,使胃酸分泌增加,胃黏膜的蠕动紊乱。而且,这种精神应激还会影响胃黏膜的血液循环和免疫功能,使胃黏膜更容易受到损伤。

6.胆汁反流:正常情况下,胆汁是在十二指肠内参与脂肪的消化和吸收,胆汁和胰液等消化液通过Oddi括约肌的调节有序地进入小肠。但当幽门括约肌功能失调、胃十二指肠蠕动异常等情况时,胆汁会反流至胃内。胆汁中的胆盐、卵磷脂等成分会对胃黏膜造成损害。胆盐可以破坏胃黏膜的屏障结构,使胃黏膜中的磷脂成分被分解,导致胃黏膜的通透性增加。

7.胃部血液循环障碍:当胃动脉发生粥样硬化时,血管壁增厚、管腔狭窄,胃部的血液灌注减少。胃黏膜得不到充足的营养和氧气供应,其防御功能下降,容易受到胃酸和其他有害因素的侵袭。例如,患有冠状动脉硬化的患者,同时也可能存在胃动脉的硬化,增加了急性胃炎的发病风险。

综上所述,急性胃炎的病因多种多样,因此,预防急性胃炎需要从多角度入手,包括合理用药、健康饮食、减压放松、戒烟限酒等。如果出现急性胃炎的症状,应及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。

审编医生
吴鹏波消化内科 副主任医师 医院:武汉大学人民医院

主治疾病:胃肠功能紊乱,反流性食管炎,幽门螺旋杆菌,消化不良...详情>

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