急性胰腺炎血清淀粉酶开始升高的时间通常是发病后。
急性胰腺炎时，胰腺组织受到损伤，胰淀粉酶会被释放到血液中，从而导致血清淀粉酶升高。因为胰腺是分泌淀粉酶的重要器官，在正常生理状态下，淀粉酶主要通过胰管排入十二指肠参与消化过程。而当发生急性胰腺炎时，胰腺细胞受损破裂，原本储存在细胞内的淀粉酶就会逸出进入血液循环，使得血清中的淀粉酶含量增加。
一般在发病后2-12小时，血清淀粉酶就开始升高，12-72小时达到峰值，3-5天逐渐恢复正常。血清淀粉酶升高的程度与病情的严重程度并不一定完全呈正相关，但它是诊断急性胰腺炎的重要指标之一。比如，在一些轻型急性胰腺炎患者中，血清淀粉酶可能会有明显升高，经过及时治疗，随着胰腺炎症的消退，淀粉酶水平也会逐渐下降至正常范围。而在一些重症急性胰腺炎患者中，由于胰腺组织的广泛坏死，淀粉酶的生成和释放可能会受到影响，血清淀粉酶升高的幅度反而可能不如轻型患者明显。
在诊断急性胰腺炎时，不能仅仅依靠血清淀粉酶这一项指标。还需要结合患者的症状，如腹痛、恶心、呕吐等，以及其他检查结果，如腹部超声、CT等进行综合判断。同时，要注意与其他可能导致血清淀粉酶升高的疾病相鉴别，如腮腺炎、消化性溃疡穿孔等，以免误诊。
