怀孕初期肚子发紧常见病因有子宫增大、假性宫缩、精神紧张、先兆流产、胃肠道不适等。
1.子宫增大：怀孕后子宫会逐渐增大，子宫的肌纤维受牵拉，可能导致肚子发紧。这是孕期的正常生理现象，一般不会伴有疼痛或阴道出血等异常情况。孕妇只需注意休息，避免过度劳累，通常随着孕周增加，身体会逐渐适应。
2.假性宫缩：怀孕初期可能会出现不规律、无痛性的假性宫缩，表现为肚子发紧。这是子宫在为后续分娩做准备的一种生理反应。孕妇要放松身心，避免长时间站立或行走，可适当变换体位。
3.精神紧张：孕妇精神过度紧张、焦虑、压力大等，可能引起植物神经功能紊乱，导致肚子发紧。孕妇应学会自我调节情绪，可通过听音乐、散步等方式缓解紧张情绪。
4.先兆流产：如果肚子发紧的同时伴有阴道流血、腹痛等症状，可能是先兆流产。这可能与胚胎发育异常、母体激素水平不足等因素有关。需要及时就医，进行相关检查和治疗。
5.胃肠道不适：怀孕初期，孕妇的胃肠道功能可能会受到影响，如消化不良、便秘等，也可能引起肚子发紧。孕妇要注意饮食调整，多吃富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。
孕妇在怀孕初期要注意休息，保持心情舒畅，合理饮食，定期产检，若肚子发紧伴有其他异常症状，应及时就医。
