牙龈出现瘘管通常说明口腔内存在慢性感染。
这种感染可能源于慢性根尖周炎、慢性牙周炎或智齿冠周炎等疾病。瘘管是炎症通过牙髓进入牙根、牙槽骨后，牙槽骨遭到破坏、吸收，并突破黏膜骨膜到达牙龈，形成的脓包通道。其中慢性根尖周炎是瘘管形成的一个常见原因。当根管内长期存在感染或病原微生物时，根尖周围组织会发生慢性炎症性反应，形成炎症性肉芽组织并破坏牙槽骨，最终导致牙龈瘘管的形成。
此外，慢性牙周炎也可能导致牙龈瘘管的出现。牙周炎发展到晚期时，会形成深牙周袋，并伴发牙周脓肿，这些脓肿可能突破牙龈表面，形成瘘管。智齿冠周炎同样可能引起牙龈瘘管，当阻生智齿在萌出过程中导致牙冠周围组织发生化脓性炎症时，局部常会形成脓肿，进而形成瘘管。
针对牙龈瘘管的治疗，首先需要明确病因，然后根据具体情况选择合适的治疗方法，如根管治疗、瘘管搔刮、牙周治疗或手术治疗等。在治疗过程中，保持口腔卫生至关重要。患者应该认真刷牙、使用牙线等清洁工具，保持口腔清洁，以减少细菌滋生和感染的风险。同时，避免刺激性食物，定期进行口腔检查，及时发现并处理口腔问题，也是预防牙龈瘘管复发的重要措施。
