嘴角裂了可能由多种原因引起,包括营养不良性口角炎、感染性口角炎、接触性口角炎、创伤性口角炎以及干燥综合征等,需对因选择补充营养、药物治疗。
1.营养不良性口角炎:多因缺乏维生素B₂、铁、蛋白质等营养物质所致,表现为双侧口角湿白、糜烂或溃疡,有横的沟裂,疼痛不明显。治疗上首先要补充营养,可口服复合维生素B片、维生素B₂片,多吃富含维生素B₂的食物如动物肝脏、蛋类、奶类等,同时补充铁剂如硫酸亚铁片等,增加蛋白质摄入,如瘦肉、豆类等。
2.感染性口角炎:由细菌感染引起,可局部涂抹金霉素眼膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏,严重时口服阿莫西林胶囊、罗红霉素分散片等抗生素,消除炎症。
3.接触性口角炎:接触某些唇膏、食物等过敏原后发病,口角局部充血、水肿、糜烂,有明显瘙痒。首先要避免接触过敏原,局部可涂抹地塞米松软膏等糖皮质激素药膏减轻炎症反应,口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物止痒。
4.创伤性口角炎:因嘴角受到外力撞击、牵拉等引起,表现为口角局部破损、出血、疼痛。若伤口较小,可局部用碘伏消毒,保持清洁干燥,自行愈合。若伤口较大较深,可能需要清创缝合手术治疗,术后预防感染,可口服头孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素。
5.干燥综合征:一种自身免疫性疾病,除了口干、眼干外,也可出现口角干裂。治疗主要是系统治疗,常用药物有羟氯喹片、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂,严重者可能需要使用糖皮质激素如泼尼松片等,需在医生指导下根据病情调整用药剂量。
在未明确病因前不要随意用药,以免加重病情。患者需保持口角清洁,避免大张口,防止口角再次损伤。饮食上避免辛辣、刺激性食物,减少对口角的刺激。