拔牙的十大禁忌症包括心血管疾病、血液系统疾病、精神神经疾病、甲状腺功能亢进、妊娠期、急性炎症期、恶性肿瘤、长期服用抗凝药物、严重的肝肾功能损害、放射治疗后等。
1. 心血管疾病：患者若有未控制的高血压，血压过高时拔牙易引发心脑血管意外；近期发生过心肌梗死、不稳定型心绞痛等情况，拔牙可能加重心脏负担，甚至危及生命。
2. 血液系统疾病：如白血病、血小板减少性紫癜等，患者凝血功能异常，拔牙后可能出现出血不止的情况，严重时可导致失血性休克。
3. 精神神经疾病：患有严重的精神疾病，如精神分裂症、癫痫等，患者可能无法配合拔牙操作，在拔牙过程中出现意外情况，且术后也难以保证伤口的正常恢复。
4. 甲状腺功能亢进：甲亢患者基础代谢率高，拔牙可能导致甲状腺危象，出现高热、脉速、烦躁等严重症状，危及生命健康。
5. 妊娠期：妊娠期前3个月和后3个月拔牙可能引起流产或早产，中间时期拔牙也需谨慎，要充分评估孕妇身体状况和胎儿情况。
6. 急性炎症期：口腔局部存在急性炎症，如急性智齿冠周炎、急性根尖周炎等，此时拔牙可能导致炎症扩散，加重病情。
7. 恶性肿瘤：口腔颌面部恶性肿瘤患者，拔牙可能促使肿瘤细胞扩散和转移，影响治疗效果和预后。
8. 长期服用抗凝药物：如阿司匹林等，会影响凝血功能，拔牙前需根据具体情况调整用药或采取相应措施，以防出血不止。
9. 严重的肝肾功能损害：会影响药物代谢和身体的恢复能力，增加拔牙风险，需谨慎评估。
10. 放射治疗后：头颈部接受放射治疗后，局部组织血运差、愈合能力低，拔牙易引发放射性骨坏死等严重并发症。
拔牙是一项有风险的操作，患者应提前告知医生自身的健康状况，医生需全面评估，权衡利弊后再决定是否拔牙，以保障患者的安全和健康。
