恶性胸腔积液患者需要做的检查有胸部影像学检查、胸腔穿刺抽液检查、肿瘤标志物检测、胸膜活检、PET-CT检查等。
1. 胸部影像学检查：通过胸部X线、CT等检查，可清晰观察胸腔积液的量、部位等情况，初步判断肺部是否存在占位性病变等异常，对疾病的诊断有重要提示作用。
2. 胸腔穿刺抽液检查：抽取胸腔积液进行常规、生化、肿瘤细胞等多项检查，能明确积液的性质，判断是否为渗出液或漏出液，查找癌细胞，为诊断提供直接依据。
3. 肿瘤标志物检测：检测血液或胸水中的癌胚抗原、糖类抗原125等肿瘤标志物，其数值变化可辅助恶性胸腔积液的诊断及对肿瘤来源的判断。
4. 胸膜活检：通过胸膜穿刺活检或胸腔镜下胸膜活检获取胸膜组织，进行病理检查，明确胸膜是否存在肿瘤转移等病变，有助于确定病因。
5. PET-CT检查：该检查可帮助发现全身其他部位是否存在转移病灶，对于明确肿瘤分期、制定治疗方案有重要意义。
进行检查时，要积极配合医生安排。如实告知医生自身病史、用药情况等信息。检查过程中若出现不适及时向医护人员反映。检查后按照医生要求等待结果，若结果异常或有疑问，主动与医生沟通，以便进一步明确病情并制定合适的治疗方案。
