大牙松动可能是牙周炎、咬合创伤、牙根吸收、外伤、牙体牙髓病变等因素导致,需要针对病因治疗,可采取的方法有牙周基础治疗、调整咬合、根管治疗、固定松动牙、拔牙等。
1.牙周炎:主要是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症,导致牙周支持组织破坏,牙松动。建议进行牙周基础治疗,如洁治超声波洁牙、刮治根面平整,配合使用复方氯己定含漱液等药物保持口腔清洁,控制炎症。
2.咬合创伤:咬合关系不良,长期的咬合力量不均衡,可引起牙周支持组织的损伤,导致牙松动。建议调整咬合,去除早接触点和干扰,必要时制作颌垫牙合垫进行咬合调整,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、洛索洛芬钠片等缓解疼痛。
3.牙根吸收:多因外伤、根尖周炎症等引起牙根的进行性吸收,使牙齿支持组织减少而松动。建议根据病情进行根管治疗、根尖手术等,若松动严重可考虑拔牙,治疗期间可遵医嘱使用甲硝唑片、奥硝唑胶囊、替硝唑片等抗感染。
4.外伤:牙齿受到外力撞击等外伤,可导致牙周膜损伤、牙槽骨骨折等,引起牙松动。建议根据损伤程度进行相应处理,如松牙固定、根管治疗等,可遵医嘱使用云南白药气雾剂等促进局部止血、消肿。
5.牙体牙髓病变:牙髓炎症或根尖周炎症可引起根尖周组织的炎症反应,导致牙槽骨吸收,牙松动。建议进行根管治疗,清除感染牙髓,充填根管,可配合使用碘甘油、樟脑酚、丁香油等药物,炎症控制后进行牙体修复。
保持口腔清洁,定期口腔检查,避免咬硬物,若出现牙齿松动加重或伴有疼痛、肿胀等不适,应及时就医。遵医嘱按时用药,定期复查,以促进牙齿的恢复和稳定。