急性尿酸性肾病可能是大量进食高嘌呤食物、剧烈运动、药物副作用、肾脏疾病、遗传因素等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有控制饮食、适当休息、调整用药、治疗基础病、基因检测等。
1. 大量进食高嘌呤食物:大量食用海鲜、动物内脏、啤酒等高嘌呤食物后,体内尿酸生成急剧增加,超过肾脏排泄能力,导致尿酸在肾脏沉积引发疾病。应严格控制饮食,避免高嘌呤食物摄入,多吃新鲜蔬果、牛奶、鸡蛋等低嘌呤食物,可遵医嘱服用碳酸氢钠片、别嘌醇片、苯溴马隆胶囊促进尿酸排泄与抑制生成。
2. 剧烈运动:剧烈运动后身体代谢加快,肌肉分解产生大量嘌呤,使血尿酸水平短时间内升高,易引发急性尿酸性肾病。运动要适度,运动前后注意补充水分,促进尿酸排泄。若因运动引发症状,可遵医嘱服用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释胶囊、布洛芬颗粒缓解疼痛与炎症。
3. 药物副作用:某些药物如噻嗪类利尿剂、环孢素等,会影响尿酸排泄,导致血尿酸升高。若因药物副作用引发,需在医生指导下调整用药,可更换药物或调整剂量。必要时遵医嘱服用非布司他片、丙磺舒片、氯沙坦钾片改善尿酸代谢。
4. 肾脏疾病:本身患有肾脏疾病,如肾小球肾炎等,会影响肾脏对尿酸的排泄功能,使尿酸在体内蓄积。积极治疗基础肾脏疾病,根据病情采取相应治疗措施,如使用激素、免疫抑制剂等。可遵医嘱服用百令胶囊、金水宝胶囊、黄葵胶囊保护肾脏功能。
5. 遗传因素:部分患者因遗传基因突变,导致体内尿酸代谢相关酶异常,引起尿酸生成过多或排泄减少。进行基因检测明确病因,根据结果制定个性化治疗方案。可遵医嘱服用苯磺唑酮片、磺吡酮片、拉布立酶注射剂改善症状。
日常要保持规律作息,避免熬夜,保证充足睡眠。饮食上严格控制嘌呤摄入,多饮水,每日尿量保持在 2000ml 以上,促进尿酸排泄。定期复查血尿酸、肾功能等指标,根据病情变化及时调整治疗方案。