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听力减退怎么治疗

更新时间:2025-03-13 19:02:15

听力减退可能是耵聍栓塞、外耳道炎、中耳炎、突发性聋、噪声性聋等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有取出耵聍、药物治疗、手术治疗等。

1. 耵聍栓塞:外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻,逐渐凝聚成团,堵塞外耳道,影响声音传导,导致听力减退。可由专业医生使用耵聍钩直接取出耵聍;若耵聍较硬,可先使用 5%碳酸氢钠滴耳液软化耵聍,每日 3 - 5 次,每次滴满外耳道,3 天后再用生理盐水冲洗外耳道将其清除。

2. 外耳道炎:外耳道皮肤的弥漫性炎症,炎症刺激可引起外耳道肿胀、疼痛,影响声音传入,造成听力下降。可局部使用抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液、环丙沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液,遵医嘱用药,每日 3 次,每次 6 - 10 滴,滴耳后进行耳浴 10 - 15 分钟;症状严重时可口服抗生素,如阿莫西林胶囊、头孢克肟片、罗红霉素分散片,遵医嘱服用。

3. 中耳炎:中耳发生的炎症,可导致中耳积液、鼓膜穿孔等,影响声音的传导和放大,引起听力减退。对于分泌性中耳炎,可使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进中耳积液排出,同时使用糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻,减轻咽鼓管黏膜肿胀;若存在细菌感染,可口服头孢呋辛酯片。对于化脓性中耳炎,在急性期可全身应用抗生素,如青霉素 V 钾片、阿奇霉素分散片、头孢拉定胶囊,遵医嘱用药,局部用 3%过氧化氢溶液清洗外耳道脓液后,再用氧氟沙星滴耳液滴耳。

4. 突发性聋:突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。可能与内耳供血障碍、病毒感染等有关。可使用糖皮质激素,如泼尼松片、地塞米松片、甲泼尼龙片,遵医嘱口服;同时使用改善内耳微循环的药物,如银杏叶提取物片、甲钴胺片、胞磷胆碱钠胶囊,遵医嘱服用;还可配合高压氧治疗。

5. 噪声性聋:长期暴露在高强度噪声环境中,内耳毛细胞受损,导致听力逐渐下降。首先应脱离噪声环境,避免继续接触噪声。可使用营养神经药物,如维生素 B1 片、维生素 B12 片、谷维素片,遵医嘱服用;同时使用改善内耳微循环的药物,如前列地尔注射液、巴曲酶注射液、丹参川芎嗪注射液,遵医嘱静脉滴注。

治疗期间要注意耳部卫生,避免污水进入耳朵,防止加重感染。尽量减少佩戴耳机时间,避免去嘈杂环境。保证充足睡眠,避免熬夜,保持心情舒畅,按要求定期复查听力情况,以便及时调整治疗方案。

审编医生
马伟全科 副主任医师 医院:山东省立医院

主治疾病:各系统常见病、多发病、慢性病的诊治,尤其擅长冠心病...详情>

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