搏动性耳鸣可能是血管因素、中耳病变、头颈部肌肉痉挛、颞下颌关节紊乱、贫血等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有手术、药物治疗、物理治疗等。
1. 血管因素：常见的血管因素包括血管畸形、高血压等。血管畸形可导致血流异常，产生搏动性耳鸣。高血压会使血管压力升高，影响血流，引发耳鸣。对于血管畸形，可根据情况采取手术切除畸形血管、血管介入栓塞等方法。高血压患者需遵医嘱服用硝苯地平缓释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片控制血压，平稳的血压有助于缓解耳鸣症状。
2. 中耳病变：中耳积液、中耳炎等中耳病变会影响声音传导，导致耳鸣。中耳积液可通过鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开置管等方式改善。中耳炎患者，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克肟分散片、桉柠蒎肠溶软胶囊，消除炎症，减轻耳鸣。
3. 头颈部肌肉痉挛：长期精神紧张、不良姿势等可引起头颈部肌肉痉挛，肌肉收缩时产生异常声音，导致耳鸣。可通过按摩、热敷、理疗等物理方法放松肌肉，缓解痉挛。同时要调整生活习惯，保持良好姿势，避免精神过度紧张。
4. 颞下颌关节紊乱：颞下颌关节功能失调，在活动时会产生杂音，传导至耳部引发耳鸣。可通过局部热敷、按摩，佩戴咬合板等方式缓解症状。严重时可能需手术治疗。平时要注意避免过度张口、咬硬物。
5. 贫血：贫血导致血液携氧能力下降，内耳组织缺氧，引起耳鸣。可通过饮食补充铁剂，如多吃瘦肉、动物肝脏等。也可遵医嘱服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒、维生素B12片改善贫血状况，从而减轻耳鸣。
日常要保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，减少使用耳机时间，避免长时间处于嘈杂环境。饮食上尽量避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒，定期复查。
