右侧上肋骨里边疼可能由多种原因引起，如肋间神经痛、肋软骨炎、胸膜炎、肺炎、肝胆疾病等。
1. 肋间神经痛：多因肋间神经受到压迫或损伤所致，疼痛呈刺痛或牵拉痛，可沿肋间神经分布。可通过局部热敷、按摩缓解疼痛，必要时服用营养神经的药物如甲钴胺等。
2. 肋软骨炎：常因肋软骨局部炎症引起，疼痛部位较局限，可有压痛。可局部涂抹扶他林等消炎止痛药膏，注意休息，避免过度劳累。
3. 胸膜炎：炎症刺激胸膜可导致疼痛，多伴有发热、咳嗽等症状。需根据病因进行抗感染等治疗，同时注意休息，保持心情舒畅。
4. 肺炎：肺部炎症可引起右侧上肋骨部位疼痛，还可有咳嗽、咳痰等表现。应积极抗感染治疗，配合止咳化痰等药物。
5. 肝胆疾病：如胆囊炎、胆结石等，可放射至右侧上腹部及肋骨处疼痛。需根据具体病情进行相应治疗，如抗感染、手术等。
注意事项：如果右侧上肋骨里边疼持续不缓解或伴有其他严重症状，如呼吸困难、发热等，应及时就医，进行详细检查，以明确病因并进行针对性治疗。
