腰间盘突出和膨出在病理形态、影像学表现、临床症状、治疗方法等方面存在区别。
1. 病理形态：腰间盘膨出是指椎间盘的髓核、纤维环等组织向周围均匀膨隆，超出椎体边缘，但纤维环仍保持完整；腰间盘突出则是椎间盘的髓核突破部分纤维环，向椎管内突出，对周围神经等组织产生压迫。
2. 影像学表现：在CT或MRI等影像学检查中，腰间盘膨出表现为椎间盘向四周均匀膨出，呈对称性，硬膜囊受压相对较轻；而腰间盘突出可见椎间盘局部突出，呈局限性，突出的髓核可明显压迫硬膜囊或神经根。
3. 临床症状：腰间盘膨出患者大多仅有腰部疼痛、酸胀等不适，部分患者可能伴有轻微的下肢麻木；腰间盘突出患者除了腰部疼痛外，常伴有下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状，严重时可出现大小便失禁、鞍区感觉异常等。
4. 建议腰间盘膨出一般通过保守治疗，如卧床休息、物理治疗、药物治疗等，多数患者症状可缓解；腰间盘突出患者病情较轻时可先采取保守治疗，若保守治疗无效或病情严重，则可能需要手术治疗。
腰间盘突出和膨出都会对患者的生活和工作造成一定影响。患病后应及时就医，根据自身病情在医生的指导下选择合适的治疗方案，同时注意保持良好的生活习惯，避免腰部过度劳累和损伤，加强腰部肌肉锻炼，以促进康复。
