踝软骨磨损应根据运动损伤、长期负重、关节退变、外伤后遗症、先天性关节发育异常等病因治疗，可采取的方法有保守治疗、手术治疗等。
1. 运动损伤：剧烈运动如篮球、足球等，频繁的扭转、撞击踝关节，易导致软骨磨损。日常运动中要做好热身，选择合适的运动装备。出现磨损后，应减少活动，多休息。可遵医嘱口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、仙灵骨葆胶囊，促进软骨修复、减轻炎症。若磨损严重，可能需手术修复。
2. 长期负重：长期从事重体力劳动，或长时间站立、行走，踝关节承受过大压力，加速软骨磨损。尽量避免长时间负重工作，工作间隙适当休息。疼痛时可遵医嘱外用云南白药膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬巴布膏，缓解疼痛。也可配合热敷、按摩等物理治疗。
3. 关节退变：随年龄增长，踝关节软骨逐渐磨损、退变。平时要注意关节保暖，避免过度劳累。可遵医嘱服用盐酸氨基葡萄糖片、骨康胶囊、维D钙咀嚼片，补充营养，增强骨质。症状严重时，可能需进行关节置换手术。
4. 外伤后遗症：既往踝关节骨折、脱位等外伤，若恢复不佳，可能遗留软骨磨损问题。定期复查，根据恢复情况进行康复训练。疼痛明显时，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片止痛。必要时手术干预。
5. 先天性关节发育异常：如踝关节畸形等，导致关节受力不均，引起软骨磨损。早期可通过矫形支具改善关节受力。若畸形严重，需手术矫正畸形。术后按要求进行康复锻炼，促进恢复。
日常要注意保护踝关节，避免过度运动和再次受伤。合理安排休息与活动时间，定期到医院复查，根据恢复情况调整治疗方案。
