躺床上腰疼可能是床垫不合适、腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、泌尿系统结石等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有调整床垫、休息与康复训练、物理治疗、手术治疗等。
1. 床垫不合适：床垫过软或过硬都可能导致躺床上时腰部缺乏足够支撑，使腰部肌肉处于紧张状态，久而久之引发疼痛。可更换为软硬适中的床垫，能为腰部提供良好支撑，维持脊柱正常生理曲线，缓解腰部压力，减轻疼痛。
2. 腰部肌肉劳损：长期弯腰工作、久坐、频繁搬重物等，易使腰部肌肉慢性劳损。日常要避免过度劳累，多休息，可进行热敷，用热毛巾或热水袋敷于疼痛部位，每次 15 - 20 分钟，每天 3 - 4 次，促进血液循环。也可遵医嘱外用云南白药膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、活血止痛膏。
3. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变、损伤等致髓核突出，压迫周围神经组织，引起腰疼。急性期需卧床休息，可进行牵引治疗，增加椎间隙宽度，减轻对神经的压迫。疼痛严重时遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、甲钴胺片。
4. 腰椎骨质增生：随年龄增长，腰椎椎体出现骨质增生，刺激周围组织引发疼痛。可进行按摩、针灸等物理治疗，缓解疼痛。平时要注意腰部保暖，避免腰部受寒。症状严重时可考虑手术切除增生骨质。
5. 泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石等，结石移动刺激泌尿系统黏膜，导致腰疼。较小结石可通过多喝水、多运动促进排出，每天饮水 2000 - 3000 毫升。疼痛发作时遵医嘱使用山莨菪碱片、双氯芬酸钠肠溶片、坦索罗辛胶囊。较大结石可能需体外冲击波碎石或手术取石。
日常要保持良好的生活习惯，避免腰部过度用力和长时间保持同一姿势。注意腰部保暖，适当进行腰部锻炼，增强腰部肌肉力量。若腰疼症状持续不缓解或加重，应及时就医。
