不存在右肾积水最好的治疗方法，因为治疗方案需依据肾积水的病因、程度、患者身体状况等多方面因素综合考量。
若是因输尿管结石导致的右肾积水，对于较小的结石，可通过大量饮水、适度运动，配合药物辅助排石，促使结石自行排出，解除梗阻，缓解肾积水。若结石较大，无法自行排出，则可能需体外冲击波碎石术，利用高能冲击波将结石击碎成小块，以便随尿液排出。若冲击波碎石效果不佳，还可考虑输尿管镜取石术或经皮肾镜取石术等手术方式。
若是肾盂输尿管连接处狭窄引起的右肾积水，症状较轻时可先密切观察，定期复查肾脏超声等检查，监测积水变化。若积水逐渐加重，则通常需手术治疗，如肾盂成形术，通过重建肾盂输尿管连接部，恢复正常的尿液引流通道。
对于前列腺增生导致尿路梗阻，进而引起右肾积水的情况，症状较轻时可采用药物治疗，如使用α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等，缩小前列腺体积，改善排尿症状，减轻肾积水。若药物治疗效果差，或出现严重并发症，则需手术切除增生的前列腺组织。
治疗右肾积水后，要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，防止身体过度劳累影响恢复。饮食上，适当控制水分和盐分摄入，减轻肾脏负担。同时，按照医生要求定期复查，通过检查了解肾脏恢复情况，以便及时发现问题并调整治疗方案。
