拔牙以后旁边的牙疼可能是拔牙创伤、干槽症、邻牙损伤、炎症扩散、牙本质敏感等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有局部护理、药物治疗、修复治疗等。
1. 拔牙创伤:拔牙过程中会对周围组织产生一定创伤,导致邻牙出现牵涉痛。一般随着创口愈合疼痛会逐渐减轻。可在拔牙后24小时内冷敷,之后热敷,促进消肿。疼痛明显时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、洛索洛芬钠片来缓解疼痛。
2. 干槽症:多在拔牙后2 - 3天出现剧烈疼痛,且拔牙窝空虚有异味。这是拔牙创口血凝块脱落、感染所致。需就医,在局部麻醉下彻底清创,用碘仿纱条填塞拔牙窝,促进愈合。同时可遵医嘱口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片抗感染。
3. 邻牙损伤:拔牙时器械操作不当可能损伤邻牙。若只是牙震荡,需让患牙休息,避免咬硬物,一般可逐渐恢复;若有牙体缺损,待炎症消退后进行修复治疗。
4. 炎症扩散:拔牙创口感染扩散至邻牙,引起邻牙牙周或牙髓炎症。要保持口腔清洁,使用复方氯己定含漱液漱口。根据情况遵医嘱服用抗生素,如阿奇霉素分散片、罗红霉素胶囊、奥硝唑片。
5. 牙本质敏感:拔牙后邻牙牙颈部暴露,受到刺激出现敏感疼痛。可使用脱敏牙膏刷牙,如舒适达脱敏牙膏、冷酸灵抗敏感牙膏等。严重时可进行脱敏治疗。
拔牙后要注意保持口腔卫生,避免食用辛辣、过硬、过烫食物,按照医生要求定期复诊,若疼痛持续不缓解或加重应及时就医。