胃痛厉害时可选择的止痛药物有铝碳酸镁、奥美拉唑、颠茄片、匹维溴铵、曲马多等。
1. 铝碳酸镁：这是一种抗酸与胃黏膜保护类非处方药，能迅速中和胃酸，可逆性结合胆酸，持续阻止胃蛋白酶对胃黏膜的损伤，增强胃黏膜保护因子的作用，从而缓解胃痛症状，常用于治疗与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛、胃灼热感、酸性嗳气、饱胀等。
2. 奥美拉唑：属于质子泵抑制剂，通过抑制胃壁细胞上的质子泵，减少胃酸分泌，降低胃酸对胃黏膜的刺激，进而达到止痛效果。主要用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征等引起的胃痛。
3. 颠茄片：为抗胆碱药，能解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌。可缓解胃肠道平滑肌痉挛，减轻因平滑肌痉挛导致的胃痛，常用于胃及十二指肠溃疡，胃肠道、肾、胆绞痛等。
4. 匹维溴铵：是一种对胃肠道具有高度选择性解痉作用的钙通道阻滞剂，通过抑制钙离子进入肠壁平滑肌细胞，防止肌肉过度收缩，从而缓解胃痛。适用于与肠易激综合征有关的腹痛、排便紊乱、肠道不适等症状。
5. 曲马多：属于中枢性镇痛药，通过作用于中枢神经系统与疼痛相关的特异性受体发挥止痛作用。一般用于中重度疼痛，在其他常规止痛药物效果不佳时，可在医生评估后用于缓解胃痛。
使用药物缓解胃痛时，要根据自身具体情况选择合适药物。若胃痛症状持续不缓解或加重，伴有呕吐、黑便、发热等其他异常症状，应及时就医，进行详细检查，明确病因后针对性治疗，避免自行盲目用药掩盖病情，延误治疗时机 。
