龙葵具有清热解毒、活血消肿、利尿通淋、止咳化痰、抗菌消炎等功效与作用。
1. 清热解毒：龙葵性寒，能清解体内热毒，常用于治疗痈肿疮毒、咽喉肿痛及热毒引起的皮肤问题。其含有的生物碱类成分可抑制炎症反应，外敷或煎服均能缓解局部红肿热痛症状。
2. 活血消肿：龙葵可促进血液循环，消散瘀血，适用于跌打损伤、关节肿痛及妇科瘀血证。其提取物被证实能改善微循环障碍，民间常将鲜品捣碎后外敷于患处。
3. 利尿通淋：龙葵有利水渗湿作用，可改善湿热下注引起的小便不利、尿频尿痛及水肿。研究表明其苷类物质能增加肾小球滤过率，但肾功能不全者需谨慎使用。
4. 止咳化痰：龙葵对肺热咳嗽有辅助疗效，能稀释痰液并促进排出。动物实验显示其水提取物可舒张支气管平滑肌，但临床多与其他止咳药材配伍使用。
5. 抗菌消炎：现代药理学发现龙葵含龙葵素等成分，对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等具有抑制作用，其抗炎机制与调节NF-κB信号通路相关，但目前以实验室研究为主。
使用龙葵时需注意其全株有小毒，尤其是未成熟果实中龙葵碱含量较高，过量可能引起恶心、头痛等中毒反应。体质虚寒或脾胃虚弱者应减量配伍使用，孕妇及儿童需避免擅自服用。日常建议选择炮制过的饮片，煎煮时间不少于30分钟以降低毒性。若需长期服用或与其他药物联合使用，应在中医师指导下根据个体体质调整剂量，出现不适及时停用并就医。
