山茱萸具有补益肝肾、收敛固脱、调节免疫、改善心血管功能等功效与作用。
1.补益肝肾：山茱萸是中医经典补益药物，归肝、肾经，能有效改善肝肾阴虚导致的腰膝酸软、头晕耳鸣、遗精盗汗等症状。其含有的山茱萸苷、皂苷等成分可调节下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，在《伤寒论》中作为六味地黄丸的君药使用，对更年期综合征、糖尿病并发症等肝肾不足证候有显著调理作用。
2.收敛固脱：山茱萸具有双向调节作用，既能补虚又可固涩，常用于治疗遗精、尿频、崩漏、大汗虚脱等滑脱不禁之症。其鞣质类成分能增强平滑肌收缩力，临床配伍龙骨、牡蛎等药物可显著改善子宫脱垂、慢性肠炎等病症，对术后多汗症患者具有收敛止汗效果。
3.调节免疫：现代研究证实山茱萸多糖可激活巨噬细胞和T淋巴细胞，增强机体非特异性免疫应答。其环烯醚萜类化合物能降低血清IL-6、TNF-α等促炎因子水平，在动物实验中表现出调节Th1/Th2细胞平衡的作用，对自身免疫性疾病如类风湿性关节炎有潜在治疗价值。
4.改善心血管功能：山茱萸提取物中的熊果酸能扩张冠状动脉，增加心肌血流量，降低血液黏稠度。实验研究表明其可抑制血管紧张素转化酶活性，对高血压、冠心病患者具有辅助治疗作用，还能减轻心肌缺血再灌注损伤，改善心功能指标。
使用山茱萸需根据体质特点进行配伍，阴虚火旺者应配伍滋阴降火的药同用。日常使用需控制用量，长期大量服用可能引起腹胀、食欲减退等消化道反应。特殊人群如孕妇、自身免疫性疾病患者使用前应咨询中医师，避免与强心苷类药物同时使用。药材储存需注意防潮防蛀，出现霉变时应立即停用。
