牙缝里有黑色龋齿应根据口腔卫生不良、饮食习惯不佳、牙齿结构异常、唾液分泌异常、细菌感染等病因治疗，可采取的方法有保持口腔清洁、调整饮食、修复牙齿、改善唾液分泌、抗菌治疗等。
1. 口腔卫生不良：日常刷牙不彻底、未使用牙线等，食物残渣易在牙缝堆积，滋生细菌腐蚀牙齿形成龋齿。要养成早晚正确刷牙、饭后使用牙线的习惯，及时清除牙缝食物残渣。
2. 饮食习惯不佳：长期爱吃甜食、酸性食物，这些食物易附着在牙齿表面，被细菌利用产酸，腐蚀牙齿。需减少甜食、酸性食物摄入，多吃富含纤维的蔬菜、水果，吃完及时漱口。
3. 牙齿结构异常：牙釉质发育不全、牙列不齐等，会使牙齿自洁能力差，食物易残留。对于牙釉质发育不全可进行涂氟治疗；牙列不齐可通过正畸治疗改善。
4. 唾液分泌异常：唾液量少或成分改变，无法有效清洁和缓冲口腔酸性环境。可多喝水，刺激唾液分泌；必要时遵医嘱使用毛果芸香碱片、西维美林胶囊、人工唾液含漱液来改善唾液分泌。
5. 细菌感染：口腔中致龋菌如变形链球菌等大量繁殖，分解食物产酸破坏牙齿。可遵医嘱使用氯己定含漱液、氟化钠甘油糊剂、碘甘油，抑制细菌生长。
平时要定期口腔检查，及时发现问题。按照医生建议进行治疗和护理，出现不适及时复诊。
