土茯苓和茯苓是两种不同的中药材，在来源、性状、功效、应用、禁忌等方面存在一些区别：
1.来源：土茯苓为百合科植物光叶菝葜的干燥根茎；茯苓为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。
2.性状：土茯苓呈扁圆柱形，稍弯曲，表面黄棕色或灰褐色，凹凸不平，有坚硬的须根残基；茯苓呈类球形、椭圆形、扁圆形或不规则团块，大小不一，表面较粗糙，呈瘤状皱缩，淡棕色或黑褐色。
3.功效：土茯苓具有解毒，除湿，通利关节的功效；茯苓具有利水渗湿，健脾，宁心的功效。
4.应用：土茯苓主要用于梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛，筋骨疼痛；湿热淋浊，带下，痈肿，瘰疬，疥癣；茯苓主要用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠。
5.禁忌：土茯苓肝肾阴虚者慎服；茯苓阴虚而无湿热、虚寒滑精、气虚下陷者慎服。
在使用这两种中药材时，应根据自身的具体情况和医生的建议进行选择和使用，以确保用药的安全和有效。
