心脏病和心脏神经官能症有以下区别：
1. 疾病性质：
心脏病是心脏结构或功能异常的器质性疾病；心脏神经官能症是功能性疾病，无器质性病变。
2. 症状原因：
心脏病的症状则可能与心肌缺血、心律失常等病理生理过程相关；心脏神经官能症症状多与心理因素有关，如焦虑、紧张、压力等。
3. 诊断方法：
心脏病的诊断通常需要依靠心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查来明确；心脏神经官能症的诊断则需要排除心脏器质性病变后，结合患者的症状和心理因素进行综合判断等。
无论是心脏病还是心脏神经官能症，患者都应保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持良好的心态等。同时，应按照医生的建议进行治疗和随访，以提高生活质量，维护心脏健康。
