顽固高血压的治疗可通过调整生活方式、联合使用降压药物、治疗继发性高血压病因、采用特殊药物治疗、进行手术治疗等。
1.调整生活方式：对于顽固高血压患者，调整生活方式十分关键。保持规律作息，避免熬夜，能让身体内分泌和神经系统处于稳定状态，利于血压调控。适度运动，像散步、慢跑、游泳等有氧运动，可增强心肺功能，促进血液循环，降低外周血管阻力，从而辅助降低血压。饮食上减少钠盐摄入，增加钾摄入，控制体重，戒烟限酒，这些措施都有助于改善血管内皮功能，减轻血管压力，对顽固高血压起到一定的缓解作用，为后续治疗奠定良好基础。
2.联合使用降压药物：顽固高血压单靠一种药物往往难以控制。联合使用不同作用机制的降压药物能从多个环节发挥作用。比如可联合使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片，遵医嘱用药。硝苯地平控释片通过阻滞钙离子通道，扩张血管；厄贝沙坦片能阻断血管紧张素Ⅱ受体，减少血管收缩；氢氯噻嗪片通过利尿减少血容量。三种药物协同作用，增强降压效果，有效应对顽固高血压。
3.治疗继发性高血压病因：部分顽固高血压是由其他疾病引发的继发性高血压。如肾动脉狭窄导致的，肾动脉狭窄会使肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，引起血压升高。通过治疗肾动脉狭窄这一病因，如采用介入治疗或手术修复肾动脉，恢复肾脏正常血流，就能从根源上解决血压升高问题，使顽固高血压得到有效控制。
4.采用特殊药物治疗：对于常规药物治疗效果不佳的顽固高血压患者，可在医生指导下采用特殊药物，如螺内酯片，是一种醛固酮拮抗剂，能抑制醛固酮的保钠排钾作用，减少水钠潴留，降低血容量，进而降低血压。还有α-受体阻滞剂如哌唑嗪片，能阻断血管平滑肌上的α受体，使血管扩张，血压下降。以及中枢性降压药可乐定贴片，通过作用于中枢神经系统降低外周交感神经活性，达到降压目的，遵医嘱使用这些特殊药物可应对顽固高血压。
5.进行手术治疗：对于药物治疗效果差且符合手术指征的顽固高血压患者，可考虑手术治疗。如去肾交感神经术，通过射频消融等技术破坏肾交感神经，减少肾脏交感神经活性，降低肾素释放，从而降低血压。手术治疗能从神经调节层面解决顽固高血压问题，但手术有一定风险，需严格评估患者身体状况和病情后，由专业医生操作进行。
日常生活中，顽固高血压患者要养成良好生活习惯，定期测量血压并记录数据，方便医生了解血压波动情况调整治疗方案。同时要保持平和心态，避免情绪大幅波动，积极配合治疗，按时按量服药，切不可自行增减药量或停药，以更好地控制血压。
