大便出血腹部发胀可能是由多种原因引起的，如痔疮、肛裂、肠道感染、肠道息肉、肠道炎症等。
1. 痔疮：久坐、便秘等可能导致直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲，形成痔疮，引起大便出血和腹部发胀。应避免久坐，保持大便通畅，可使用痔疮膏等药物治疗，严重时需手术治疗。
2. 肛裂：大便干结、排便过度用力等可损伤肛管皮肤，形成肛裂，出现大便出血和腹部发胀。需调整饮食，增加膳食纤维摄入，保持大便松软，局部可涂抹肛裂膏。
3. 肠道感染：细菌、病毒等感染肠道，可引起肠道炎症，导致大便出血和腹部发胀。应根据感染类型使用相应的抗感染药物，同时注意补充水分和电解质。
4. 肠道息肉：肠道息肉可能会导致大便表面带血，息肉较大时可引起腹部发胀。一般通过内镜下切除息肉进行治疗。
5. 肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可出现大便出血、腹部发胀等症状。需根据病情使用抗炎药物、免疫抑制剂等治疗。
如果出现大便出血腹部发胀的症状，应及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，在日常生活中，要注意饮食健康，多吃蔬菜、水果，避免辛辣刺激性食物，保持良好的排便习惯。
