平躺胸部有痛感，可能是由多种原因引起的，如肌肉拉伤、胸膜炎、乳腺增生、肋软骨炎、心脏疾病等。
1. 肌肉拉伤：可能是过度运动或不正确的姿势导致胸部肌肉受伤。应注意休息，避免剧烈运动，可适当热敷缓解疼痛。
2. 胸膜炎：多由感染引起，炎症刺激胸膜导致疼痛。需根据病因进行抗感染治疗，同时注意休息，加强营养。
3. 乳腺增生：内分泌紊乱可能导致乳腺增生，引起胸部疼痛，尤其在月经前较为明显。保持良好的心态，避免情绪波动，症状严重时可遵医嘱用药。
4. 肋软骨炎：多与劳损或外伤有关，表现为胸部疼痛，按压时疼痛加重。可通过休息、减少上肢及胸部活动缓解，疼痛明显时可服用镇痛药。
5. 心脏疾病：如冠心病等，可能在平躺时出现胸部疼痛。需及时就医，进行相关检查，如心电图、心脏彩超等，以明确诊断，并根据病情进行治疗。
如果平躺时胸部疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，增强体质。
