大便后擦屁股有血，可能是由多种原因引起的，如痔疮、肛裂、肠道感染、直肠息肉、肠道肿瘤等。以下是一些可能的情况及建议，包括
1. 痔疮：久坐、久站、不良饮食习惯等可能导致痔疮。痔疮患者在排便时，粪便可能擦破痔核表面的黏膜，引起出血。建议调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，避免久坐久站，保持肛门清洁，可使用痔疮膏等药物治疗，严重时需手术治疗。
2. 肛裂：大便干燥、排便用力过猛等可能引起肛裂。肛裂会导致肛门周围的皮肤或黏膜撕裂，出现便血，同时伴有疼痛。应保持大便通畅，多喝水，多吃蔬菜、水果，避免用力排便。可使用温水坐浴缓解疼痛，局部涂抹肛裂膏等药物。
3. 肠道感染：细菌、病毒或寄生虫感染肠道，可能引起肠道炎症，导致便血。需根据感染的病原体进行相应的抗感染治疗，同时注意饮食卫生，避免食用不洁食物。
4. 直肠息肉：直肠息肉表面的黏膜较脆弱，排便时可能受到摩擦而出血。一般需要通过肠镜检查确诊，小的息肉可在肠镜下切除，大的息肉可能需要手术治疗。
5. 肠道肿瘤：虽然较为罕见，但肠道肿瘤也可能导致便血。如果出现便血伴有消瘦、腹痛、大便习惯改变等症状，应及时就医，进行相关检查，如肠镜、病理活检等，以明确诊断，并根据病情进行治疗。
如果出现上厕所擦屁股时有血的情况，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，在日常生活中，要注意保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果，多喝水，保持大便通畅，避免久坐久站，养成良好的排便习惯。
