脊柱关节炎是一组慢性炎症性风湿性疾病，强直性脊柱炎是脊柱关节炎的一种类型。他们的区别如下：
1.发病原因：脊柱关节炎的发病原因尚不明确，可能与遗传、感染、环境等多种因素有关；强直性脊柱炎的发病与遗传因素密切相关，尤其是人类白细胞抗原-B27HLA-B27。
2.症状表现：脊柱关节炎的症状多样，包括腰背痛、外周关节炎、肌腱端炎等；强直性脊柱炎主要表现为下腰部或臀部疼痛、僵直，可伴有外周关节炎、眼炎等。
3.病情进展：脊柱关节炎病情进展相对较慢，部分患者可能长期处于稳定状态；强直性脊柱炎病情进展较快，如不及时治疗，可导致脊柱强直、畸形。
4.影像学表现：脊柱关节炎在影像学上的表现不如强直性脊柱炎典型，可能仅有轻度的骶髂关节炎；强直性脊柱炎在早期即可出现骶髂关节的炎症改变，随着病情进展，可出现脊柱强直、竹节样改变。
5.治疗方法：脊柱关节炎的治疗主要是缓解症状、延缓病情进展，常用药物包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药等；强直性脊柱炎的治疗除了上述药物外，生物制剂的应用也较为广泛。
无论是脊柱关节炎还是强直性脊柱炎，患者都应积极配合医生治疗，注意休息，避免劳累，保持良好的生活习惯，以提高生活质量。
