膝盖摔肿了一个大包，可能是软组织损伤、关节积液、骨折、韧带损伤、半月板损伤等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有休息、冷敷、热敷、药物治疗、手术治疗等。
1.软组织损伤：膝盖受到外力撞击后，软组织受损，毛细血管破裂，导致出血和水肿。表现为膝盖肿胀、疼痛、活动受限。可在受伤后的72小时内进行冷敷，72小时后进行热敷。遵医嘱用药，如云南白药气雾剂、活血止痛胶囊、布洛芬缓释胶囊。
2.关节积液：摔伤可能导致关节内滑膜受到刺激，分泌过多的滑液，形成关节积液。除了肿胀外，还可能伴有疼痛、发热等症状。少量积液可通过休息、热敷等方法促进吸收，积液较多时可能需要穿刺抽液。
3.骨折：如果摔伤较为严重，可能会导致膝盖骨折。骨折部位会出现明显的疼痛、肿胀、畸形、活动障碍等。需要进行X线、CT等检查以明确诊断，根据骨折的情况选择保守治疗或手术治疗。
4.韧带损伤：膝盖周围的韧带在摔伤时可能受到牵拉或撕裂，引起膝盖肿胀、疼痛、不稳定等。轻度的韧带损伤可以通过休息、冷敷、支具固定等方法治疗，严重的韧带损伤可能需要手术修复。
5.半月板损伤：半月板是膝关节内的软骨结构，摔伤时可能会受到损伤。表现为膝盖疼痛、肿胀、弹响、交锁等。需要通过磁共振成像MRI检查明确诊断，治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
在膝盖受伤后，应及时休息，避免继续活动加重损伤。如果肿胀、疼痛等症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行相关检查和治疗。同时，在恢复期间，要注意保持伤口清洁，避免感染。
