寒湿体质和湿热体质在多个方面存在区别，具体如下：
1.病因：寒湿体质多因外感寒湿之邪，或过食生冷，损伤脾阳所致；湿热体质多因外感湿热之邪，或过食辛辣、肥甘厚味，酿湿生热所致。
2.症状：寒湿体质表现为畏寒肢冷、腹痛泄泻、浮肿、关节疼痛等；湿热体质表现为发热、口干口苦、黄疸、湿疹、痤疮等。
3.舌象：寒湿体质舌淡胖，苔白腻；湿热体质舌红，苔黄腻。
4.脉象：寒湿体质脉沉迟或濡缓；湿热体质脉滑数。
5.调理：寒湿体质宜温阳散寒、祛湿，可多食用温热性食物，如羊肉、生姜等；湿热体质宜清热利湿，可多食用清热利湿的食物，如薏米、绿豆等。
无论是寒湿体质还是湿热体质，都需要注意饮食调理，避免食用过多生冷、辛辣、油腻的食物。同时，要适当运动，增强体质。如果症状较为严重，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。
