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重症肌无力该怎样治疗

更新时间:2025-05-19 15:17:01

重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻。重症肌无力的治疗方法包括药物治疗、胸腺切除手术、血浆置换、静脉注射免疫球蛋白、免疫抑制剂治疗等。

1.药物治疗:重症肌无力患者的神经-肌肉接头处传递功能存在障碍,胆碱酯酶抑制剂可以通过抑制胆碱酯酶的活性,增加乙酰胆碱的浓度,从而改善肌无力症状。常用的药物有溴吡斯的明片、新斯的明片、依酚氯铵注射液等。遵医嘱用药,如溴吡斯的明片、醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等,可以帮助缓解症状,控制病情发展。

2.胸腺切除手术:部分重症肌无力患者的发病与胸腺异常有关。胸腺切除手术可以去除胸腺中的异常细胞,减少自身抗体的产生,从而缓解症状。该手术适用于胸腺增生、胸腺瘤的患者。

3.血浆置换:通过将患者的血液引出体外,经过特殊的装置分离血浆和细胞成分,去除致病的血浆成分,然后将细胞成分和正常血浆回输到患者体内。这种方法可以迅速清除体内的致病抗体,缓解重症肌无力的症状。

4.静脉注射免疫球蛋白:可以调节免疫系统,中和自身抗体,减轻免疫反应对神经-肌肉接头的损害,从而改善症状。

5.免疫抑制剂治疗:适用于对糖皮质激素治疗效果不佳或不能耐受的患者。免疫抑制剂可以抑制免疫系统的异常反应,减少自身抗体的产生,从而控制病情。常用的免疫抑制剂有环孢素胶囊、他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯分散片等。

重症肌无力患者在日常生活中应注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,遵医嘱按时服药,定期复查。适当进行一些轻度的运动,如散步、太极拳等,有助于提高身体免疫力。同时,要注意预防感染,避免病情加重。

审编医生
陈文珍神经内科 副主任医师 医院:上海交通大学医学院附属瑞金医院

主治疾病:癫痫持续状态,帕金森病,三叉神经痛,面肌痉挛...详情>

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