慢性鼻窦炎是鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病，主要症状包括鼻塞、流涕、头痛、嗅觉障碍等。确诊慢性鼻窦炎需要综合多种检查方法，包括症状评估、鼻腔检查、影像学检查等。
一、症状评估
医生会询问患者的症状，如鼻塞、流涕的性质和持续时间，头痛的部位和程度，以及嗅觉变化等。这些症状的持续时间较长，通常超过12周，是诊断慢性鼻窦炎的重要依据。
2.鼻腔检查
通过前鼻镜或鼻内镜检查，可以观察鼻腔黏膜的情况，如是否充血、肿胀，有无息肉、脓液等。同时，还可以检查中鼻道、嗅裂等部位，了解鼻窦开口的情况。
3.影像学检查
鼻窦CT检查是诊断慢性鼻窦炎的重要手段。通过CT扫描，可以清晰地显示鼻窦的解剖结构，了解鼻窦内的炎症情况，如黏膜增厚、窦腔积液、骨质改变等。
治疗慢性鼻窦炎的方法主要包括
一、药物治疗
1. 抗生素：用于治疗细菌感染引起的慢性鼻窦炎。
2. 糖皮质激素：具有抗炎、减轻黏膜水肿的作用，可以局部使用如鼻喷雾剂或全身使用。
3. 黏液溶解剂：有助于稀释鼻腔分泌物，促进其排出。
4. 抗组胺药：对于伴有过敏症状的患者，可使用抗组胺药缓解过敏反应。
2.鼻腔冲洗
使用生理盐水或专用的鼻腔冲洗液进行鼻腔冲洗，可以清除鼻腔内的分泌物、痂皮和过敏原，减轻炎症反应。
3.手术治疗
对于药物治疗无效或存在明显解剖异常如鼻息肉、鼻窦解剖结构异常等的患者，可考虑手术治疗。手术的目的是清除病变组织，改善鼻窦引流，恢复鼻腔和鼻窦的正常功能。
在治疗慢性鼻窦炎时，患者应遵医嘱按时用药，定期进行复查。注意保持鼻腔清洁，避免接触过敏原和刺激性物质。鼻腔冲洗时要掌握正确的方法，避免用力过猛损伤鼻腔黏膜。如果出现病情加重或其他异常情况，应及时就医。
